CONTROLADORES DO CENTRO ENCEFALICO
1CENTRO BULBAR: AREA RITMICA... GRUPO DORSAL: INSPIRAÇÃO ( modulado pelo nervo vago e glossofaringeo), grupo ventral ( expiração- exercicio que tem expiração ativa)
2CENTRO PENUMOTAXICO ( FICA NA ´PONTE): inibe a inspiração, regula o volume e a frequencia respiratoria
co2 é permeavel na barreira hematoencefalica, pois forma acido carbonico.. a bhe é impermeável a íons h+
Quimoreceptores perifericos:
corpos carotideoos: respondem a po2 e tbm a pco2 e ph
já os corpos aorticos respondem a alterações de po2.
Existem tres mecanismos reguladores do ph (renal, respiratorio e quimico)
tampão: qualuqer substancia que se liga reversivelmente aos ions h+
h+ + hco3- = h2c03 = co2 + h20 9 FORMA DO PULMAO ELIMNAR H+ DE FORMA INDIRETA- MECANISMO MUITO RAPIDO)
Sistema renal: reabsorver ou produzir bicarbonato, secretar h+ --> mecanismo mais eficiente
Conceito
acidose: aumento da pco2 ou diminuição do hco3
alcalose: diminuição da poco2 ou aumento do hco3
transtornos metabolicos: alteralçoes no hco3
transtorno respiratorio: alteralçoes no pco2
COMPENSAÇÃO DE PH
TOTAL: CORRIGE O PH
PARCIAL: DIRECIONA
NAO COMPENSADO: DISTURBIO SIMPLES
HIPERVENTILAÇÃO --> HIPOCAPNIA --> ALCALOSE RESP
HIPOVENTILAÇÃO --> HIPERCAPNIA --> ACIDOSE RESP
VALORES NORMAIS DA GASOMETRIA ARTERIAL
PH 7,35 A 7,45
PACO2 35-45
PAO02 80 A 100
HCO3 22 A 26
BE -2 A +2
SAO2 MAIOR QUE 95%
1) ver o ph
2) ver a pco2 pra concluir se é resp
3) ver o hco3 pra ver se e metabolico
4) avaliar compensações( parcial se ver se o ph tende a voltar ao normal..)
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