segunda-feira, 28 de outubro de 2013

FISIOLOGIA RESPIRATORIA

CONTROLADORES DO CENTRO ENCEFALICO

1CENTRO BULBAR: AREA RITMICA... GRUPO DORSAL: INSPIRAÇÃO ( modulado pelo nervo vago e glossofaringeo), grupo ventral ( expiração- exercicio que tem expiração ativa)
2CENTRO PENUMOTAXICO ( FICA NA ´PONTE): inibe a inspiração, regula o volume e a frequencia respiratoria


co2 é permeavel na barreira hematoencefalica, pois forma acido carbonico.. a bhe é impermeável a íons h+

Quimoreceptores perifericos:
corpos carotideoos: respondem a po2 e tbm a pco2 e ph
já os corpos aorticos respondem a alterações de po2.

Existem tres mecanismos reguladores do ph (renal, respiratorio e quimico)
tampão: qualuqer substancia que se liga reversivelmente aos ions h+
h+ + hco3- = h2c03 = co2 + h20 9 FORMA DO PULMAO ELIMNAR H+ DE FORMA INDIRETA- MECANISMO MUITO RAPIDO)

Sistema renal: reabsorver ou produzir bicarbonato, secretar h+ --> mecanismo mais eficiente

Conceito

acidose: aumento da pco2 ou diminuição do hco3
alcalose: diminuição da poco2 ou aumento do hco3

transtornos metabolicos: alteralçoes no hco3
transtorno respiratorio: alteralçoes no pco2

 COMPENSAÇÃO DE PH
TOTAL: CORRIGE O PH
PARCIAL: DIRECIONA
NAO COMPENSADO: DISTURBIO SIMPLES


HIPERVENTILAÇÃO --> HIPOCAPNIA --> ALCALOSE RESP
HIPOVENTILAÇÃO --> HIPERCAPNIA --> ACIDOSE RESP

VALORES NORMAIS DA GASOMETRIA ARTERIAL
PH 7,35 A 7,45

PACO2 35-45
PAO02 80 A 100
HCO3 22 A 26
BE -2 A +2
SAO2 MAIOR QUE 95%


1) ver o ph
2) ver a pco2 pra concluir se é resp
3) ver o hco3 pra ver se e metabolico
4) avaliar compensações( parcial se ver se o ph tende a voltar ao normal..)



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